Lebersteifigkeitsmessung, Transiente Elastographie und CAP Messung (Fibroscan®)
In unserer Praxis steht Ihnen neben dem
Ultraschall auch der Fibroscan mit modernster Medizintechnik für bildgebende Diagnostik zur Verfügung.
Was ist der Fibroscan?
Die Lebersteifigkeitsmessung wird transiente Elastographie genannt und ähnelt einer Ultraschalluntersuchung. Mit diesem Verfahren (z. B. Fibroscan
®) kann die Steifigkeit der Leber bestimmt werden, ohne dass man dazu die Leber punktieren muss. Die somit nichtinvasive (unblutige) und völlig schmerzfreie Messung der Steifigkeit der Leber hat zum Ziel, die Lebervernarbung (sogenannte Leberfibrose) abzuschätzen. Der zunehmende Wert der Lebersteifigkeit entspricht dabei einem zunehmenden Stadium der Leberfibrose, von einer narbenfreien Leber bis hin zu einer Leberzirrhose. Vor der Untersuchung muss man mindestens 4 Stunden nüchtern sein, also man darf nichts gegessen oder getrunken haben. Weiterhin kann man mit dieser Untersuchung den Fettgehalt der Leber quantifizieren (CAP)Messung.
Warum werden die Kosten für den Fibroscan nicht von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen?
Das Untersuchungsverfahren ist relativ neu (in Deutschland seit ca. 10-15 Jahren verfügbar). Bisher gibt es leider keine Gebührenziffer bei den gesetzlichen Krankenkassen für diese Untersuchungstechnik. Die meisten privaten Krankenkassen erstatten die Leistung allerdings.
Gibt es Alternativen zum Fibroscan?
Die Einschätzung der Leberfibrose kann naturgemäß nur durch eine feingewebliche Untersuchung nach erfolgter Leberpunktion erfolgen. Eine nichtinvasive (unblutige) Abschätzung der Leberfibrose kann apparativ durch die transiente Elastographie (z. B. Fibroscan
®) oder mittels sog. Serumscores (Formeln errechnet aus bestimmten Blutwerten) erfolgen. Die transiente Elastographie ist vielen wissenschaftlichen Untersuchungen zufolge am besten dafür geeignet. Es kann sinnvoll sein, die Lebersteifigkeitsmessung in angemessenen Abständen zu wiederholen (1-2 Jahresrhythmus).
Beinhaltet der Fibroscan Risiken?
Es sind keine gesundheitlichen Risiken bekannt. Die Untersuchung dauert etwa 5 Minuten.
Ist der Fibroscan für die weitere Behandlung meiner Erkrankung wichtig?
Je nach Ergebnis der Lebersteifigkeitsmessung kann es aus ärztlicher Sicht zu verschiedenen Intervallen der Folgeuntersuchungen kommen oder auch zu weiteren Untersuchungen wie z. B. einer
Magenspiegelung. Auch die Empfehlungsstärke bzgl. einer zukünftigen medikamentösen Behandlung oder Veränderungen vom Lebensstil können vom Ergebnis der Lebersteifigkeitsmessung abhängen. Sämtliche anderweitige Untersuchungen oder verfügbare Behandlungen (je nach Zulassungstext der Fachinformation) im Fachgebiet der Hepatologie sind Kassenleistungen.
